Fractură articulară după fractură de călcâie


Manșetă Calcaiul servește drept unul dintre punctele principale de sprijin ale piciorului. Se atașează un tendon mare al mușchilor gastrocnemius și ligamentul articulației gleznei. Ea este, de asemenea, implicată în formarea unei articulații subtaliare cu berbecul.

Mecanisme de producere

Dintre toate fracturile oaselor piciorului, fracturile vorbitor de dureri articulare calcaneu reprezintă aproape jumătate din toate cazurile. Adesea, acest prejudiciu este combinat cu glezna răsturnată, tendonul musculaturii gastrocnemius.

Foto 1.

fractură articulară după fractură de călcâie

Pauză călcâiul este mai ușor decât pare. Un salt de la o înălțime poate duce la pierderea capacității motorului. Sursă: Flickr hoan dinh. Cauze și mecanisme ale fracturii călcâiului Aproape întotdeauna o fractură a calcaneului are loc cu un mecanism de vătămare directă, adică cu impactul direct al unui factor traumatic greutatea proprie asupra unui os dat. Un prejudiciu similar apare ca urmare a unei căderi, a unui salt nu pe întreg piciorul, dar izolat pe călcâi.

Tipuri de fracturi calcaneus Există fracturi extra-și intraarticulare, cu șold, cu și fără deplasare. Deteriorarea calcaneului este fractură articulară după fractură de călcâie de diversă și, în majoritatea cazurilor, este destul de complexă în ceea ce privește tratamentul ulterior. Cu și fără compensare Cele mai favorabile sunt considerate fracturi fără deplasarea fragmentelor. De regulă, acestea au o singură linie de fractură, care trece în mijlocul sau marginea osului.

fractură articulară după fractură de călcâie

În cazul fracturilor fragmentate, deplasarea este observată aproape întotdeauna din cauza lipsei unei fixări suficiente a fragmentelor. Una dintre cele mai severe sunt fracturile de rupere la locul de fixare a tendonului musculaturii gastrocnemius. Zona osului la care este fixat tendonul, coboară și se mișcă în sus sub acțiunea forței forței musculare.

Acest prejudiciu este periculos din cauza riscului de deteriorare a vaselor de sânge și a nervilor de marginile ascuțite ale fragmentului osoasă. Fracturi marginale Astfel de leziuni sunt întotdeauna însoțite de o linie de fractură, care separă un segment de os care este fixat slab sau nu este fixat deloc cu tendoane și ligamente.

Adesea, un astfel de sit este tuberculul calcaneal. Fractura marginală este relativ sigură în absența deplasării fragmentelor osoase. Suprafața articulară a articulației subtaliare, cartilajul articular și sacul sunt deteriorate. Frecvența unui astfel de prejudiciu se datorează faptului că capul calcaneului preia cea mai mare parte din masa corporală în timpul exercițiilor.

Aceste leziuni sunt adesea complicate de deplasare, ceea ce complică foarte mult tratamentul ulterior. Fracturi extraarticulare Cu această leziune, linia de fractură nu afectează articulațiile subtalare sau cele mai mici. Cel mai adesea acestea sunt fracturi marginale cu sau fără deplasări de resturi.

Astfel de leziuni sunt mai favorabile în ceea ce privește tratamentul și reabilitarea.

fractură articulară după fractură de călcâie

Fotografia 2. Fracturile extra-articulare nu sunt dificil de tratat. Semne de fractură de călcâi Principalul simptom al unei fracturi calcaneus este durerea în repaus și cu o sarcină asupra piciorului rănit, încercând să facă mișcări în articulația gleznei. Umflarea pe partea laterală, spatele sau talpa încălțămintei este întotdeauna detectată.

În cazul deplasării resturilor osoase, va exista o deformare. Este posibil să existe și o abatere a întregului picior în raport cu tibia spre exterior sau spre interior, care apare atunci când ligamentele gleznei sunt întinse sau rupte.

Entorsa glezna

Primul ajutor și regulile de acțiune a fracturii de călcâi Dacă există o suspiciune privind fractura osoasă a călcâiului, trebuie luată o serie de măsuri de prim ajutor: Dacă există o rană deschisă, este necesar să o înfășurați atent cu șervețele sterile, bandaj sau tifon, de preferință folosind antiseptice clorhexidină ; Piciorul rănit trebuie fixat ferm, eliminând presiunea pe calcan.

Pentru fixare, puteți utiliza anvelope speciale, plăci, ramuri.

Tipuri de fracturi calcaneus

Este important să se asigure rigiditatea articulațiilor genunchiului și gleznei; Atunci când se exprimă sindromul de durere trebuie administrate analgezice analgin, ketanov, diclofenac. În nici un caz nu se poate face cu fracturi ale calcaneului: Încearcă să fractură articulară după fractură de călcâie ridici pe picioare; Verificați independent starea osului, prezența și cantitatea de resturi; Încercarea de a pune resturi în loc de deplasare; Îndepărtați obiecte străine sau fragmente osoase de pe o rană deschisă; Nu încercați să dați piciorului rănit poziția corectă; Imobilizarea trebuie efectuată în poziția în care piciorul și piciorul inferior sunt în raport unul cu celălalt.

Dacă există vreo vată de vărsătură, va exista o formare rapidă a unui hematom mare, dezvoltarea edemului piciorului sau a treimii inferioare a piciorului. Dacă pielea este deteriorată, poate apărea o sângerare arterială pulsantă.

În ambele cazuri este necesar: Înfășurați treimea mijlocie a coapsei cu o cârpă moale sau un prosop; Scrieți pe bucata de hârtie timpul de aplicare a mănunchiului și fixați-l cu ajutorul aceluiași mănunchi sau tencuială adezivă; Fixați bine un ham deasupra prosopului; Criteriul pentru aplicarea corectă a hamului este încetarea completă a sângerării sau acumularea de hematoame.

tratamentul edemelor gleznei

  1. Fractura calcaneului
  2. Cum să tratezi un nerv la cot
  3. Tipuri de fracturi calcaneus Articulație după fractură de călcâie, Recuperarea medicala in cazul fracturilor de tibie - Spitalul Sfantul Sava Manșetă Calcaiul servește drept unul dintre punctele principale de sprijin ale piciorului.
  4. Cumpara glucosamina condroitina super formula
  5. Recuperarea medicala dupa o fractură glezna - Spitalul Sfantul Sava

Imaginea este realizată în două proeminențe planar lateral și spate. Aceste studii ne permit să estimăm cantitatea de fragmente osoase, deplasarea lor, deteriorarea suprafețelor articulare. Tratamentul fracturilor calcaneus În traumatologia modernă fractură articulară după fractură de călcâie două metode de tratare a unor astfel de leziuni: conservatoare castron și operative osteosinteză cu structuri metalice.

O tractare scheletică se realizează extrem de rar, numai atunci când este imposibil să se plătească pentru tratamentul chirurgical. Tratamentul conservator Impunerea unei plăci de ghips este indicată pentru fracturi fără deplasare. În același timp, glezna este imobilizată.

În primele zile, piciorul rănit trebuie să fie într-o poziție înălțată, iar după 5 până la 7 zile, este posibilă începutul unei sarcini nesemnificative. Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical al fracturilor calcaneale este indicat în toate cazurile de deplasare a fragmentelor osoase, lipsa stabilității fixării lor.

Programeaza-te acum!

Aplicarea este posibilă: Structuri submersibile șuruburi, ace, fixarea fragmentelor osoase din interior ; Osteosinteza transcutanată plăci speciale care fixează exteriorul calcaneusului ; Dispozitive de fixare externă dispozitive cu spițe speciale, ale cărui cadre principale sunt amplasate în exterior.

În cazul fracturilor multiple, este posibil să se utilizeze autotransplant osos, înlocuitori sintetici ai oaselor, care compensează defectul existent și accelerează regenerarea.

Complicații ale creșterii osoase Cele mai frecvente complicații ale accreției oaselor heelice includ: Acumularea de resturi osoase într-o poziție greșită, cu formarea deformării sau a calusului; Aplatizarea arcului natural al piciorului.

Aceste complicații pot apărea în legătură cu strategia de tratament greșită, încălcarea regulilor de reabilitare de către pacient, cu întârziere mai mult de 3 săptămâni după fractură pentru a obține ajutor. Astfel de afecțiuni afectează semnificativ viața zilnică incapacitatea de a purta pantofi, durerea la mers, etc. Reabilitare și recuperare Durata reabilitării este complet individuală și depinde de gravitatea fracturii calcaneului, de capacitățile individuale ale organismului de a se regenera.

Pentru fracturi simple, nedorite, recuperarea durează aproximativ 4 până la 6 luni, cazurile mai severe necesită aproximativ 9 până la 12 luni pentru reabilitare. Cât durează recuperarea și când poți să-ți pui piciorul Pentru fractură articulară după fractură de călcâie fără părtinire, perioada de reabilitare durează luni. Inițial, piciorul rănit nu poate fi încărcat deloc, în timp, este posibilă o creștere graduală a încărcării. Cu ajutorul tratamentului chirurgical, sarcina posibilă crește mai rapid, totuși vindecarea țesutului osos va dura puțin mai mult.

În medie, o sarcină maximă pe picior este permisă timp de luni. Fracturile multiple ale calcaneului, fracturile cu deplasare necesită reabilitarea cea mai prelungită. Fizioterapie și terapie exerciții Pentru a accelera procesele regenerative în os, este prezentată utilizarea fizioterapiei și a unui set de exerciții terapeutice.

Se utilizează electroforeză, fonoforită, laser cu frecvență redusă, încălzire. Terapia complexă de exerciții include exerciții pentru a restabili mobilitatea în articulația gleznei, întărirea arcului piciorului.

Durerea de sold: cauze, afectiuni, simptome si tratament Articulație după fractură de călcâie

Aceste proceduri sunt prezentate în perioadele ulterioare de reabilitare. În prima lună după accidentare, este posibilă efectuarea gimnasticii numai pentru grupuri mici de mușchi. Se efectuează frământarea și frecarea atât a membrelor inferioare rănite cât și a celor sănătoase. Masajul piciorului și piciorului inferior vă permite să îmbunătățiți fluxul sanguin, să accelerați recuperarea forței musculare de pe partea afectată și să reduceți riscul de complicații.

Foto 3.

Ce aveți nevoie pentru a efectua exerciții de terapie de exerciții

Masaj terapeutic - un bun ajutor pentru reabilitare. Sursa: Flickr Mercy Images. Aveți nevoie de fixatori și cât timp să le purtați Utilizarea ortezelor individuale fixatori externi în funcție de tipul de cizme este posibilă ca o alternativă la o turnare de ipsos.

Fixativii sunt justificați în timpul reabilitării după o intervenție chirurgicală pentru osteosinteză, în primele săptămâni de încărcare completă la nivelul membrelor.

Fractura de calcaneu | Consultatie Ortopedie

Necesitatea și durata aplicării lor sunt soluționate individual. Trebuie să se înțeleagă că această vătămare nu se datorează prezenței oricărei patologii, ci ca urmare a unor sare incorect efectuate, în caz de accidente. Prin urmare, pentru a evita o astfel de accidentare, săriți de la o înălțime considerabilă, ar trebui evitate sări cu greutate suplimentară. Deteriorarea zonei călcâiului este o vătămare gravă și necesită o abordare individuală a tratamentului. Calcaneus realizează o funcție de suport și participă la procesul de mișcare.

fractură articulară după fractură de călcâie

Ea își asumă greutatea corporală în timp ce se află în picioare și mersul pe jos, astfel încât, după o fractură, este necesară o reabilitare pe termen lung pentru a restabili consistența anatomică și funcțională a piciorului.

Deteriorarea călcâiului este adesea însoțită de fracturi ale gleznei, talusului și coloanei vertebrale în regiunea toracică sau lombară.

Cauze și mecanisme ale fracturii călcâiului

Leziunile combinate agravează prognosticul pentru recuperare, măresc durata tratamentului și perioada de recuperare. Călcâiul are o rezistență bună, o imobilitate relativă, întărită de tendoanele înconjurătoare.

Chiar și la persoanele în vârstă, leziunile piciorului sunt rareori înregistrate. Deteriorarea calcaneului are loc în următoarele situații: aterizare nereușită în timp ce săriți de la o înălțime mare; căderea din înălțime pe picioarele îndreptate; săriți cu un obiect blunt în zona călcâiului; comprimarea călcâiului ca urmare a rănilor industriale, a accidentelor rutiere; "Oboseala" defecte ale calcaneului cu încărcătură excesivă regulată pe picior soldați, sportivi profesioniști.