Tratament pentru meniscul genunchiului


tratament pentru meniscul genunchiului

Fără tratament, partea de menisc ruptă se poate deplasa în interiorul articulației, iar acest lucru poate duce la blocarea genunchiului. Diagnosticul leziunilor de menisc Diagnosticul clinic se stabilește pe baza istoricului afecțiunii și a testelor clinice pe care le realizează medicul ortoped solicitând articulația genunchiului în anumite poziții specifice.

Diagnosticul imagistic se obține cel mai frecvent prin RMN rezonanță magnetică nucleară — o metodă imagistică neinvazivă și neiradiantă care are o foarte bună specificitate pentru această patologie și este investigația de elecție sau, mai rar, prin ecografie articulară.

tratament pentru meniscul genunchiului

Nu există semne radiologice sugestive pentru leziunea de menisc. De asemenea, acest tip de afecțiune nu se reflectă în modificarea analizelor sângelui. O altă metodă de diagnostic este prin vizualizare directă, adică prin artroscopie exploratorie. Aceasta este însă o intervenție chirurgicală care presupune anestezie rahidiană.

tratament pentru meniscul genunchiului

Avantajul este că o dată identificată leziunea, aceasta poate fi și rezolvată în aceeași etapă. Tratament Cel mai eficient tratament este cel tratament pentru meniscul genunchiului, deoarece nu ne putem baza pe o vindecare spontană, iar ruptura de menisc grăbeşte instalarea procesului degenerativ al genunchiului gonartroza.

Modul de tratament diferă în funcţie de tipul, localizarea şi gradul de extensie al rupturii, vârsta şi nivelul de activitate al pacientului, dar și de perioada de timp care a trecut de la incident.

tratament pentru meniscul genunchiului

Ortopezii efectuează operaţia asupra meniscului prin artroscopie, tratament pentru meniscul genunchiului procedură folosită iniţial pentru examinarea şi apoi repararea intraarticulară, introducând printr-o incizie, în apropierea articulaţiei, a unui tub subţire artroscop ce conţine o cameră video şi lumină. Instrumentele chirurgicale sunt introduse prin altă mică incizie periarticulară.

tratament pentru meniscul genunchiului

Artroscopia este un examen paraclinic, şi de asemenea este o intervenţie chirurgicală miniinvazivă, care permite tratarea problemelor articulare precum îndepărtarea fragmentelor intraarticulare fragmente osoase, depuneri de calciu sau pinteni osoşirepararea sau excizia părţilor moi ale articulaţiei ligamente, tendoane, cartilagiiligamentoplastia, precum şi excizia cicatricelor sau a sinovialei inflamate.

Leziunile articulare complexe vor fi remediate prin combinarea artroscopiei cu intervenţia chirurgicală.

tratament pentru meniscul genunchiului

Recuperarea și prognosticul Postoperator se așteaptă recuperarea completă a articulației, în condițiile în care numai meniscul este lezat. Dacă persistă un grad de disconfort, se poate efectua fizio și kinetoterapie în vederea recuperării complete.

Meniscul intern este mai frecvent lezat pentru că este: mai mare ca suprafață; mai expus, datorită valgusului fiziologic. Cele mai frecvente tipuri de leziuni sunt cele longitudinale, dar mai pot exista: leziuni orizontale; dezinserția cornului anterior sau posterior; leziuni oblice, radiale; rupturi complexe, degenerative. Meniscul extern este mai rar afectat. Frecvența crește la asiatici din cauza lipsei valgusului fiziologic. Ruptura de menisc se poate produce: pe un menisc anterior sănătos; pe chist meniscal scade rezistența ; pe teren degenerativ mai frecvent clivajul orizontal ; pe menisc discoid vulnerabil la compresie și rotație.

Este descris un sindrom dureros post-meniscectomie, care se tratează conservator. În principiu, după meniscectomie nu exista restricții de efort sau mobilitate, dar pacientul trebuie să știe că o porțiune din menisc a fost îndepărtat, ceea ce înseamnă că șocurile articulare vor fi proporțional mai puțin absorbite, iar suprafața de contact dintre tibie și femur s-a micșorat, ceea ce înseamnă creșterea sarcinii pe unitatea de suprafață.

Cel mai frecvent, nu se permite sprijinul și flexia genunchiului peste 90 de grade pentru 30 leac pentru urechi. Este de asemenea posibil ca medicul să recomande infiltrații cu soluții tip PRP plasmă bogată în trombocitecare să potențeze regenerarea țesutului și vindecarea rupturii.

Control După meniscectomie este bine să se efectueze anual un control radiologic, pentru a putea depista precoce modificări artrozice.

Mihai Râşcu Profesia: medic primar ortopedie traumatologie.

După sutura meniscală, vor fi programate mai multe controale care să urmarească evoluția vindecării sau eventual necesitatea unei reoperații.